骨质增生与腰间盘突出有什么区别

骨质增生与腰椎间盘突出是两种不同的脊柱疾病，主要区别在于病变部位和病理机制。骨质增生是骨关节边缘的异常骨赘形成，腰椎间盘突出则是椎间盘髓核突破纤维环压迫神经。

骨质增生多见于中老年人，是关节退行性改变的表现，常见于椎体边缘形成骨刺。这种骨赘可能刺激周围软组织引起疼痛，但多数情况下不会直接压迫神经根。典型症状为晨起僵硬、活动后减轻的局部钝痛，影像学可见明确骨性突起。

腰椎间盘突出好发于青壮年，因椎间盘纤维环破裂导致髓核突出。突出的髓核可直接压迫神经根或脊髓，引发剧烈放射性疼痛。典型表现为咳嗽时加重的下肢放射痛，伴麻木或肌力下降，MRI检查能清晰显示突出物与神经的压迫关系。

对于骨质增生患者，建议控制体重以减少关节负荷，避免长时间保持同一姿势，可进行游泳等低冲击运动增强肌肉支撑力。腰椎间盘突出患者需注意正确搬运重物姿势，睡眠选择硬板床，急性期应卧床休息。两种疾病均需避免久坐久站，若症状持续加重或出现大小便功能障碍，应立即就医评估是否需要手术干预。日常可进行腰背肌功能锻炼，但需在康复医师指导下选择适宜动作。