水痘主要由什么引起的

水痘主要由水痘-带状疱疹病毒感染引起，具有高度传染性，常见于儿童。水痘的传播途径主要有直接接触水痘患者、接触被病毒污染的物体、吸入含有病毒的飞沫等。水痘的典型症状包括发热、全身性瘙痒性皮疹、乏力等。

1、直接接触传播

水痘-带状疱疹病毒可通过直接接触水痘患者的皮疹或体液传播。病毒存在于水痘患者的疱疹液中，接触后容易感染。感染后病毒潜伏在体内，经过一段时间后发病。患者需隔离至所有疱疹结痂，避免与他人密切接触。治疗以对症为主，可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒，必要时遵医嘱使用阿昔洛韦片抗病毒治疗。

2、接触污染物传播

水痘-带状疱疹病毒可在物体表面存活数小时，接触被病毒污染的衣物、玩具等物品后可能感染。病毒通过破损皮肤或黏膜进入体内。家长需对患儿用品进行消毒，保持环境清洁。患儿应避免搔抓皮疹，防止继发感染。继发细菌感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂或阿莫西林克拉维酸钾颗粒。

3、飞沫传播

水痘患者在咳嗽、打喷嚏时可排出含有病毒的飞沫，他人吸入后可能感染。病毒通过呼吸道黏膜进入体内。水痘流行期间应避免前往人群密集场所，保持室内通风。患者需佩戴口罩，减少飞沫传播风险。发热时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液退热，但禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。

4、免疫力低下

免疫功能低下的人群更易感染水痘且症状较重，包括婴幼儿、老年人、长期使用免疫抑制剂者等。这类人群感染后可能出现严重并发症如肺炎、脑炎。建议高危人群接种水痘疫苗预防感染。出现并发症需及时就医，可能需要住院治疗并使用注射用阿昔洛韦等静脉抗病毒药物。

5、未接种疫苗

未接种水痘疫苗是感染的重要原因。水痘疫苗可有效预防水痘或减轻症状。我国推荐1岁以上儿童接种2剂次水痘疫苗。接种后即使感染，症状通常较轻，疱疹较少。孕妇、免疫缺陷者等不宜接种疫苗的人群应避免接触患者。暴露后72小时内接种疫苗可能预防或减轻疾病。

水痘患者应居家隔离至所有皮疹结痂，保持皮肤清洁，避免搔抓。饮食宜清淡易消化，多饮水，适当补充维生素。高热时可物理降温，避免使用酒精擦浴。密切观察病情变化，如出现持续高热、呼吸困难、嗜睡等严重症状应及时就医。接触者可在医生指导下进行暴露后预防，包括接种疫苗或使用免疫球蛋白。