月经不调推迟半个月怎么回事

月经不调推迟半个月可能由精神压力过大、过度节食、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、精神压力过大

长期焦虑或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素分泌紊乱。典型表现为月经周期延长伴随失眠、头痛，通常无须药物干预。建议通过正念冥想、规律作息缓解压力，必要时可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等中成药调理。

2、过度节食

每日热量摄入低于基础代谢需求的60%时，机体优先保障生命体征而关闭生殖功能。常见体重快速下降伴发闭经，需逐步恢复均衡饮食并增加优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等。严重营养不良者可能需要复合维生素片辅助治疗。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗相关，表现为月经稀发、痤疮及体毛增多。超声可见卵巢多囊样改变，需长期服用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍缓释片改善代谢。患者应控制精制碳水摄入，每周进行150分钟有氧运动。

4、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常可直接干扰卵泡发育，甲减患者多见月经延迟、怕冷乏力。需通过甲状腺功能检查确诊，左甲状腺素钠片可有效替代治疗，用药期间需定期监测TSH水平。日常需保证碘和硒的适量摄入。

5、子宫内膜病变

宫腔粘连或子宫内膜息肉可能导致经血排出受阻，常见于人工流产术后。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需使用雌二醇凝胶促进内膜修复。反复发作者需排除结核性子宫内膜炎。

建议记录至少3个月经周期的基础体温变化，避免突然剧烈运动或极端减肥。若连续2个周期异常或伴随异常出血、严重腹痛，应及时进行妇科超声和性激素六项检查。日常可适量食用亚麻籽、南瓜子等富含植物雌激素的食物，但不可替代正规治疗。