胸腔镜肺癌根治术后疼吗

胸腔镜肺癌根治术后通常会有疼痛感，但疼痛程度因人而异。术后疼痛主要与手术创伤、个体耐受性、麻醉恢复等因素有关。

胸腔镜手术虽属于微创操作，但仍需在胸壁做小切口并分离组织，术后切口及内部组织修复过程中可能产生牵拉痛、钝痛或刺痛。早期疼痛多集中在切口周围，咳嗽或深呼吸时可能加重，一般持续3-5天逐渐缓解。部分患者因肋间神经受刺激可能出现放射痛，表现为背部或肩部不适，此类疼痛通常1-2周内消退。术中放置的引流管可能引起局部压迫痛，拔管后即减轻。少数患者因胸膜粘连或炎症反应，可能经历较长时间的隐痛，需结合康复锻炼和物理治疗改善。

高龄、慢性疼痛病史或对疼痛敏感的患者，术后痛感可能更明显。合并糖尿病、周围神经病变等基础疾病者，伤口愈合较慢可能延长疼痛周期。若术后出现突发剧烈疼痛伴发热、呼吸困难，需警惕胸腔出血或感染等并发症，此时疼痛属于异常信号，须立即就医处理。

术后可通过多模式镇痛管理减轻不适，如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，或盐酸曲马多片等弱阿片类药物。康复期应避免剧烈活动但需尽早下床行走，每日进行深呼吸训练和上肢伸展运动，防止胸膜粘连。饮食上增加优质蛋白和维生素C摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，促进伤口愈合。睡眠时取半卧位可减少胸部张力，咳嗽时用枕头轻压切口部位能缓解震动痛。术后1个月内避免提重物或突然扭转身体，定期复查评估恢复情况。