为什么会有痛经？宫寒导致不孕

痛经可能与宫寒、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、内分泌失调等因素有关。宫寒是中医概念，指子宫受寒导致气血运行不畅，可能影响受孕概率，但并非直接导致不孕的唯一因素。

1、宫寒

宫寒多因长期受凉、贪食生冷或体质虚寒引起，表现为经期小腹冷痛、经血暗红有血块。中医调理可选用艾附暖宫丸、温经汤等方剂，配合艾灸关元穴改善症状。日常需注意腹部保暖，避免冷水刺激。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长可能引发进行性痛经，常伴随性交痛、经量增多。该疾病可能通过影响输卵管功能或卵巢排卵导致不孕。确诊后可采用地诺孕素片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶，严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

盆腔炎症可能导致输卵管粘连或堵塞，引发痛经和不孕。常见病原体为淋球菌或衣原体感染，需使用盐酸多西环素片、注射用头孢曲松钠等抗生素治疗。急性期应卧床休息，避免性生活。

4、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层会引起严重痛经和经期延长，可能影响胚胎着床。轻症可用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，中重度患者需考虑左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫切除术。

5、内分泌失调

黄体功能不足或多囊卵巢综合征等内分泌问题可能导致痛经和排卵障碍。通过性激素六项检查可确诊，常用药物包括屈螺酮炔雌醇片、来曲唑片等。需配合规律作息和低糖饮食调节。

痛经患者应记录月经周期和疼痛特点，及时排查器质性疾病。备孕女性若痛经持续加重或久备不孕，建议进行妇科超声和输卵管通畅性检查。日常避免久坐冷凳、过量摄入冷饮，经期可热敷下腹部促进血液循环。中医调理需辨证施治，不可自行滥用温补药物。