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腰窝疼是怎么回事

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腰窝疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出泌尿系统结石、强直性脊柱炎、骨质疏松等原因引起,可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。

1、腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为腰窝区域酸胀痛,劳累后加重,热敷可缓解。急性期需卧床休息,遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,配合红外线理疗。日常应避免久坐久站,加强腰背肌锻炼。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根。疼痛常放射至臀部或下肢,伴随麻木感。轻度突出可通过牵引治疗缓解,遵医嘱使用甲钴胺片营养神经,配合洛索洛芬钠片消炎镇痛。严重突出伴大小便障碍时需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛,疼痛呈阵发性且向会阴部放射。需通过超声检查明确结石位置,直径小于6毫米的结石可遵医嘱服用排石颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出,疼痛剧烈时使用哌替啶注射液解痉镇痛。每日饮水量需保持2000毫升以上。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病易导致骶髂关节炎症。晨起腰骶部僵硬持续超过30分钟,活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情,疼痛明显时联合依托考昔片。康复训练包括游泳、扩胸运动等,睡眠建议硬板床仰卧。

5、骨质疏松

骨量流失严重时可能出现椎体压缩性骨折。疼痛在翻身、起坐时加剧,身高变矮是典型信号。基础治疗需补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊,严重骨折需行椎体成形术。日常应增加奶制品摄入,避免弯腰提重物。

建议保持规律作息,避免腰部受凉,睡眠选择中等硬度床垫。急性疼痛期可局部热敷15分钟,每日重复进行。长期伏案工作者每小时应起身活动,加强核心肌群训练如平板支撑。若疼痛持续超过3天或伴随发热、下肢无力等症状,需及时至骨科或疼痛科就诊完善磁共振检查。

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