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什么是智齿发炎

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智齿发炎是指第三磨牙周围软组织发生的炎症反应,通常由阻生、清洁困难或细菌感染引起,主要表现为牙龈肿痛、张口受限、面部肿胀等症状。

1、阻生智齿

智齿萌出空间不足时容易形成阻生,部分牙冠被牙龈覆盖形成盲袋,食物残渣滞留引发感染。患者可能出现局部跳痛、吞咽困难,伴随同侧耳颞部放射痛。临床常用头孢克肟分散片联合甲硝唑片抗感染,严重者需手术拔除。

2、冠周炎

智齿冠周软组织反复发炎称为冠周炎,常见牙龈充血、脓性分泌物淋巴结肿大。急性期可用复方氯己定含漱液冲洗,配合布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。慢性炎症反复发作建议择期拔牙。

3、邻牙损害

倾斜生长的智齿可能顶撞第二磨牙,导致邻牙龋坏或牙根吸收。X线检查可见牙槽骨吸收,患者常有持续性钝痛。需通过口腔外科手术拔除智齿,邻牙缺损需进行嵌体或冠修复。

4、间隙感染

炎症扩散可能引起颌面部间隙感染,表现为高热、张口度小于2厘米、颌下区肿胀。需静脉注射注射用头孢呋辛钠,脓肿形成后需切开引流。延误治疗可能引发败血症等严重并发症。

5、囊肿形成

长期慢性炎症刺激可能发展为含牙囊肿,X线显示透射影伴硬化边。患者早期多无症状,后期出现颌骨膨隆。需手术摘除囊肿并拔除智齿,较大骨缺损需植入人工骨粉。

智齿发炎期间应选择温凉流质饮食,避免辛辣刺激食物。每日用软毛牙刷清洁牙齿,配合牙线清理牙缝。出现发热或肿胀扩散应及时就医,避免自行挤压脓肿。备孕女性建议提前进行口腔检查,孕期激素变化可能加重炎症。

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