牙龈起了个包是什么原因该怎么办

牙龈起包可能由牙周脓肿、根尖周炎、牙龈囊肿、智齿冠周炎或外伤等因素引起，可通过局部清洁、药物治疗、切开引流、根管治疗或手术切除等方式处理。牙龈起包通常与细菌感染、牙齿病变、局部刺激或免疫异常有关，常伴随红肿疼痛、渗出脓液、牙齿松动等症状。

1、牙周脓肿

牙周脓肿多因牙菌斑堆积导致牙龈感染，形成局限性化脓性炎症。表现为牙龈局部红肿隆起，按压有波动感，可能伴随发热和淋巴结肿大。需使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等抗生素控制感染，配合复方氯己定含漱液漱口。若脓肿成熟需由医生切开引流。

2、根尖周炎

根尖周炎常由龋齿未及时治疗引发牙髓坏死，感染扩散至根尖区。牙龈包块多位于患牙根尖对应处，叩诊疼痛明显，X线可见根尖阴影。需进行根管治疗清除感染源，急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，配合头孢克肟分散片抗感染。

3、牙龈囊肿

牙龈囊肿多为发育性囊肿或潴留性囊肿，表现为牙龈无痛性半球形隆起，表面黏膜正常。较小的囊肿可观察随访，较大囊肿需手术完整切除。术后需保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激食物，防止继发感染。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织感染可导致牙龈红肿化脓，常伴张口受限和颌面部肿胀。急性期需用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油。反复发作或位置异常的智齿建议拔除，术前可使用罗红霉素胶囊预防感染。

5、外伤因素

硬物刺伤或刷牙不当造成的牙龈损伤可能形成血肿或炎性包块。早期可冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进吸收。避免用患侧咀嚼，使用软毛牙刷轻柔清洁。若血肿持续增大需就医排除血管病变。

日常应注意早晚用巴氏刷牙法清洁牙齿，饭后使用牙线清除食物残渣。每半年进行专业洁牙，定期口腔检查可早期发现病变。出现牙龈包块超过3天不消退、伴随剧烈疼痛或发热时，应及时到口腔科就诊。糖尿病患者更需严格控制血糖，降低牙龈感染风险。