肛门给药的适应症

肛门给药适用于痔疮、便秘、直肠炎、肛裂、发热等疾病。肛门给药主要有局部治疗、全身治疗、术前准备、术后护理、特殊人群用药等适应症。

1、局部治疗

肛门给药可直接作用于直肠和肛门病变部位，适用于痔疮急性发作、肛裂疼痛、肛门瘙痒等局部症状。常用药物包括复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮栓、普济痔疮栓等，这些药物能缓解肿胀疼痛、促进创面愈合。局部用药可减少口服药物的全身副作用，尤其适合短期症状控制。

2、全身治疗

通过直肠黏膜吸收药物进入血液循环，适用于不能口服给药的情况。如对乙酰氨基酚栓用于儿童发热，吲哚美辛栓用于关节炎急性发作。直肠给药可避免胃肠道刺激，生物利用度较高。但部分药物可能引起直肠黏膜刺激，需严格遵医嘱使用。

3、术前准备

结直肠手术前常需清洁灌肠或使用开塞露等通便药物排空肠道。磷酸钠盐灌肠液可清除肠内容物，减少术中污染风险。术前肛门给药还包括抗生素栓剂预防感染，需在医生指导下规范使用。

4、术后护理

肛肠手术后常用痔疮栓、复方利多卡因乳膏等缓解疼痛肿胀。肛门给药可避免口服止痛药对胃肠道的刺激，促进创面修复。术后排便困难时可短期使用甘油栓软化大便，但需防止形成药物依赖。

5、特殊人群用药

婴幼儿、吞咽困难患者、妊娠期妇女等特殊人群可选择肛门给药。如对乙酰氨基酚栓用于儿童退热，乳果糖口服溶液灌肠治疗老年人便秘。使用前需排除直肠出血、肠梗阻等禁忌证，给药后需观察有无过敏反应。

肛门给药需注意用药卫生，给药前清洁双手和肛门周围。栓剂需冷藏保存，使用时保持适当体位使药物充分溶解吸收。出现肛门灼痛、出血等不适需立即停用并就医。长期使用通便类肛门制剂可能导致肠道功能紊乱，建议在医生指导下控制使用频次，配合膳食纤维摄入和适量运动维持正常排便功能。