粘连性中耳炎能治吗

粘连性中耳炎一般能治，可通过药物、手术等方式改善症状。粘连性中耳炎可能与咽鼓管功能障碍、反复感染、免疫异常等因素有关，通常表现为听力下降、耳闷胀感、耳鸣等症状。

1、药物治疗

粘连性中耳炎早期可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂减轻咽鼓管水肿，配合黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。若合并细菌感染需用抗生素如头孢克洛干混悬剂。部分患者可短期口服泼尼松片控制炎症反应。

2、咽鼓管吹张

通过波氏球或导管进行咽鼓管通气治疗，帮助恢复中耳压力平衡。需由耳鼻喉科医生操作，每周1-2次，4-6次为1疗程。操作时可能出现短暂眩晕，治疗后需保持坐位15分钟。

3、鼓室注药

在耳内镜下经鼓膜穿刺注入地塞米松磷酸钠注射液与糜蛋白酶注射液的混合药液，直接作用于中耳腔。该方式能快速缓解粘连，但需严格无菌操作，术后避免耳道进水。

4、鼓膜置管

对反复积液患者可行鼓膜切开置管术，留置通气管3-6个月。常用钛合金或硅胶材质通气管，术后需定期清理管周分泌物。置管期间禁止游泳，洗澡时建议使用耳塞。

5、粘连松解术

严重粘连需在全麻下行中耳探查术，使用显微器械分离听骨链与鼓室壁的纤维粘连。术后可能放置可吸收防粘连膜如透明质酸钠凝胶，配合咽鼓管球囊扩张改善远期效果。

粘连性中耳炎患者日常应避免用力擤鼻，乘坐飞机或潜水时做好耳压平衡。饮食注意补充维生素A、D，限制乳制品摄入以减少黏膜分泌物。康复期可进行捏鼻鼓气训练，每日3次，每次5分钟，但急性感染期禁用。若出现耳痛加剧或发热需立即复诊。