肛门痛出血挂什么科

肛门痛出血建议挂肛肠科或普外科，可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿、结直肠肿瘤等疾病有关。

1、肛肠科

肛肠科是处理肛门直肠疾病的专科，适合明确由痔疮、肛裂等常见良性疾病引起的肛门痛出血。痔疮可能因久坐、便秘等因素导致静脉丛淤血，表现为便后滴血或喷射状出血；肛裂多由硬便撕裂肛管皮肤引起，典型症状为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。医生会通过肛门指检或肛门镜确诊，并开具马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓等药物缓解症状。

2、普外科

若基层医院未设肛肠科，或怀疑存在肛周脓肿、结直肠肿瘤等需手术干预的疾病，应选择普外科。肛周脓肿常伴随发热和局部红肿热痛，需切开引流；结直肠肿瘤可能有无痛性便血、排便习惯改变等症状，需肠镜活检明确性质。普外科可完成脓肿引流、肿瘤切除等手术，术后可能配合使用头孢克肟分散片预防感染。

3、消化内科

当出血伴随腹泻、黏液便等消化道症状时，需排除溃疡性结肠炎等炎症性肠病，此时消化内科可进行肠镜检查。溃疡性结肠炎可能反复发作腹痛、黏液脓血便，需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症。

4、急诊科

突发大量便血伴头晕、面色苍白等休克表现时，应立即挂急诊科处理失血性休克。急诊科会快速建立静脉通路补液，必要时输血，并联系外科会诊。

5、肿瘤科

若病理确诊为恶性肿瘤，需转诊肿瘤科制定放化疗方案。结直肠癌可能采用卡培他滨片联合奥沙利铂进行化疗，同时需定期复查肠镜。

日常需保持肛门清洁干燥，便后用温水清洗；增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花，每日饮水2000毫升以上软化大便；避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环；出血期间忌食辛辣刺激食物，可遵医嘱使用康复新液坐浴。若出血持续3天未缓解或出现发热、剧烈疼痛，须及时复诊。