胸口疼去医院挂什么科

胸口疼建议优先挂心血管内科或急诊科，可能与心绞痛、心肌梗死、胸膜炎、胃食管反流、肋间神经痛等疾病有关。

1、心血管内科

突发性压榨样胸痛伴冷汗、左肩放射痛时需立即排查心源性病因。心血管内科可进行心电图、心肌酶谱、冠脉CTA等检查，明确是否存在急性冠脉综合征。若确诊为不稳定型心绞痛，可能需要使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物干预。

2、急诊科

持续超过20分钟的剧烈胸痛伴随濒死感、血压骤降时，需急诊科优先处理。急诊绿色通道可快速完成D-二聚体检测、床旁超声排除主动脉夹层或肺栓塞，必要时行急诊PCI手术。

3、呼吸内科

呼吸相关性胸痛在咳嗽或深呼吸时加重，可能提示胸膜炎、肺炎等疾病。呼吸内科可通过胸部CT、痰培养等检查明确诊断，细菌性感染可使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、消化内科

进食后加重的烧灼样胸痛伴反酸，需考虑胃食管反流病或食管裂孔疝。消化内科建议行胃镜检查，可选用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物控制症状。

5、胸外科

外伤后局部压痛或肋骨骨折导致的胸痛，需胸外科评估是否需要手术固定。自发性气胸引起的突发锐痛可通过胸腔闭式引流术处理，慢性胸壁疼痛可能需肋间神经阻滞治疗。

出现胸痛时建议立即停止活动保持静卧，避免自行服用止痛药掩盖病情。心血管高危人群应随身携带硝酸甘油备用，胃食管反流患者需控制辛辣饮食。所有胸痛患者就诊时需详细描述疼痛性质、持续时间、诱发及缓解因素，并携带既往检查资料。若疼痛持续不缓解或出现意识障碍，须立即呼叫急救车转运。