Ⅰ型糖尿病的胰岛素治疗有哪些

Ⅰ型糖尿病的胰岛素治疗主要有速效胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素类似物以及预混胰岛素五种类型。

1、速效胰岛素类似物

速效胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，起效时间快，通常在餐前立即注射，能有效控制餐后血糖升高。这类胰岛素模拟人体生理性胰岛素分泌，降低高血糖风险，适用于需要灵活进餐时间的患者。

2、短效胰岛素

短效胰岛素如重组人胰岛素注射液需在餐前30分钟注射，作用持续时间较短，主要用于控制餐后血糖。其吸收速度受注射部位和活动量影响，需严格定时进餐以避免低血糖。

3、中效胰岛素

中效胰岛素如低精蛋白锌胰岛素注射液作用时间可达12-18小时，每日注射1-2次作为基础胰岛素。其峰值较平缓，可减少夜间低血糖发生，常与速效或短效胰岛素联用。

4、长效胰岛素类似物

长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液作用时间超过24小时，提供稳定的基础胰岛素水平，每日固定时间注射一次即可，血糖波动小，低血糖风险较低。

5、预混胰岛素

预混胰岛素如精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液包含固定比例的速效和中效胰岛素，每日注射2次可兼顾基础和餐时血糖控制，适合饮食规律的患者，但调整剂量灵活性较差。

Ⅰ型糖尿病患者需根据血糖监测结果、饮食模式和医生建议个性化选择胰岛素方案，同时注意规律监测血糖、合理分配碳水化合物摄入、避免饮酒和空腹运动，随身携带葡萄糖片应对低血糖。定期复查糖化血红蛋白和并发症筛查，保持注射部位轮换，教育家庭成员掌握低血糖急救措施，有助于长期血糖稳定管理。