水肿性胰腺炎的症状

水肿性胰腺炎的症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。水肿性胰腺炎是急性胰腺炎的早期表现，通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症等因素引起，需及时就医干预。

1、上腹疼痛

上腹持续性剧痛是水肿性胰腺炎的典型症状，疼痛多位于中上腹或左上腹，可向腰背部放射。疼痛常突然发作，进食后加重，弯腰或蜷曲体位可部分缓解。该症状与胰腺组织水肿、胰酶激活刺激神经末梢有关。临床常用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛，但需严格遵医嘱使用。

2、恶心呕吐

多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物可为胃内容物或胆汁样液体。呕吐后腹痛常无缓解，这与胰腺炎症刺激腹腔神经丛及胃肠功能紊乱有关。治疗时可使用盐酸甲氧氯普胺注射液、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物，同时需禁食以减少胰腺分泌。

3、发热

约半数患者出现38℃左右的低至中度发热，主要由炎症反应释放的炎性介质所致。若体温超过39℃可能提示合并感染。临床需监测体温变化，必要时使用对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、阿司匹林肠溶片等退热药物，但需避免使用可能加重胰腺损伤的非甾体抗炎药。

4、腹胀

因胰腺周围渗出和肠麻痹导致腹部膨隆、肠鸣音减弱，严重时可出现麻痹性肠梗阻。这与胰酶激活引起的腹膜刺激和电解质紊乱相关。治疗需禁食胃肠减压，可配合注射用生长抑素、醋酸奥曲肽注射液等抑制胰液分泌，同时补充氯化钾注射液纠正电解质失衡。

5、黄疸

部分患者因胰头水肿压迫胆总管出现皮肤巩膜黄染，多伴随尿色加深和陶土样便。实验室检查可见血清胆红素升高。需通过腹部超声或CT评估胆道梗阻程度，必要时行内镜下逆行胰胆管造影术解除梗阻。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆剂。

水肿性胰腺炎患者应绝对禁食至症状缓解，逐步恢复饮食时需从低脂流质开始。日常需戒酒、控制血脂，避免暴饮暴食。急性期建议卧床休息，恢复期可适度活动。若出现持续高热、意识改变、呼吸困难等表现，提示可能进展为重症胰腺炎，须立即急诊处理。定期复查血淀粉酶、脂肪酶及影像学检查有助于评估病情变化。