大夫你好老人皮肤病脸特别红肿胀还痒，怎么办

老人面部皮肤发红、肿胀伴瘙痒可通过局部冷敷、外用药物、口服抗组胺药、避免刺激因素、及时就医等方式缓解。该症状通常由接触性皮炎、湿疹、日光性皮炎、药物过敏、皮肤感染等原因引起。

1、局部冷敷

使用4-6℃冷藏生理盐水浸湿纱布敷于患处，每次10-15分钟，每日2-3次。冷敷能收缩毛细血管减轻红肿，降低皮肤温度缓解瘙痒，注意避免冻伤。冷敷后需轻柔擦干皮肤，保持面部干燥。

2、外用药物

急性期无渗液时可外用炉甘石洗剂止痒，有脱屑时使用丁酸氢化可的松乳膏，渗液明显时改用硼酸溶液湿敷。药物需在医生指导下使用，面部皮肤薄嫩，强效激素药膏不宜超过3天。涂抹前清洁双手，薄涂于患处。

3、口服抗组胺药

瘙痒严重时可遵医嘱服用氯雷他定片或西替利嗪片，夜间瘙痒影响睡眠者可用扑尔敏片。老年人需注意药物可能引起的嗜睡、口干等副作用，青光眼患者禁用部分抗组胺药。服药期间避免驾驶或高空作业。

4、避免刺激因素

暂停使用含酒精、香精的护肤品，避免搔抓、热水烫洗等物理刺激。外出时戴宽檐帽防晒，室内保持18-22℃适宜温度。选择纯棉柔软毛巾，清洗时水温不超过37℃，避免使用碱性肥皂。

5、及时就医

若出现水疱、脓液、发热或48小时内无缓解，需立即就诊皮肤科。可能需要进行斑贴试验、皮肤镜检或血常规检查，严重者需短期系统使用泼尼松片，合并感染时加用阿奇霉素分散片等抗生素。

老年皮肤屏障功能减退，日常应使用无刺激的保湿霜如凡士林，冬季减少洗澡频率。饮食避免辛辣、海鲜等易致敏食物，补充维生素C和维生素B族。衣物选择透气纯棉材质，洗涤时彻底漂洗。观察症状变化，记录可能的诱发因素，复诊时向医生详细描述病情发展过程。保持居室通风，湿度控制在50%-60%，避免尘螨积聚。