肩膀疼胳膊疼怎么回事

肩膀疼胳膊疼可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、关节炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期提重物或重复性动作可能导致斜方肌、三角肌等肌肉群疲劳性损伤，表现为酸胀钝痛，活动时加重。急性期可用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，慢性期建议用红外线理疗仪每日照射15分钟。

2、肩周炎

肩关节囊粘连引发的炎症反应，典型表现为夜间痛和主动活动受限，可能与糖尿病、甲状腺疾病等内分泌异常有关。可遵医嘱使用洛索洛芬钠片联合玻璃酸钠关节腔注射。

3、颈椎病

颈5-6神经根受压时疼痛可放射至肩臂，常伴手指麻木。椎间盘突出或骨质增生是常见诱因，需通过颈椎MRI确诊。可选用甲钴胺片营养神经，配合颈托制动。

4、肩袖损伤

冈上肌腱撕裂会导致抬臂困难及静息痛，多见于投掷运动员或跌倒外伤后。超声检查可明确损伤程度，部分撕裂可用酮洛芬缓释胶囊控制炎症，完全撕裂需关节镜修复。

5、关节炎

类风湿或骨性关节炎均可累及盂肱关节，晨僵超过30分钟是特征表现。双氯芬酸钠肠溶片可缓解症状，严重变形需行人工关节置换术。

日常应避免单侧肩膀承重，使用电脑时保持肘关节90度屈曲，睡眠选择高度适中的枕头。急性疼痛期可用冰袋间断冷敷，慢性期建议每周进行3次爬墙训练或钟摆运动。若疼痛持续2周不缓解或出现肌力下降，须尽快至骨科或康复科就诊。