半夜醒来心跳加速是怎么回事

半夜醒来心跳加速可能由生理性因素、睡眠障碍、心血管疾病、内分泌疾病、精神心理因素等原因引起，可通过改善生活方式、心理疏导、药物治疗、器械治疗、手术治疗等方式干预。

一、生理性因素

睡眠环境嘈杂、睡前饮用咖啡或浓茶、晚餐过饱等因素可能引起夜间心跳加速。这类情况通常伴随入睡困难或睡眠变浅，改善睡眠环境、调整饮食结构后症状多能缓解。建议保持卧室安静黑暗，睡前避免摄入刺激性饮品，晚餐与睡眠间隔两小时以上。

二、睡眠障碍

睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间常因呼吸暂停导致血氧下降，引发反射性心跳加速，多伴有晨起口干、白天嗜睡等症状。阻塞性睡眠呼吸暂停可能与肥胖、颌面部结构异常等因素有关，通常表现为夜间打鼾、呼吸中断。持续气道正压通气治疗可有效改善通气，重度患者可能需要悬雍垂腭咽成形术。

三、心血管疾病

阵发性室上性心动过速、心房颤动等心律失常疾病可在夜间发作，导致突然心悸。心律失常可能与心肌缺血、心脏结构异常等因素有关，通常表现为胸闷、头晕等症状。医生可能推荐使用盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，药物无效时可考虑射频消融术。

四、内分泌疾病

甲状腺功能亢进症患者因甲状腺激素分泌过多，基础代谢率增高，易出现夜间心悸伴手抖、消瘦等症状。甲状腺功能亢进可能与格雷夫斯病、甲状腺结节等因素有关，通常表现为怕热多汗、食欲亢进。甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物可抑制激素合成，严重时可能需要进行甲状腺次全切除术。

五、精神心理因素

焦虑症、惊恐障碍患者常在夜间出现自主神经功能紊乱，引发心跳加速伴窒息感。焦虑障碍可能与遗传因素、应激事件等有关，通常表现为过度担忧、坐立不安。草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物可调节神经递质，配合认知行为治疗效果更佳。

建立规律的睡眠习惯至关重要，每天固定时间就寝和起床有助于稳定生物钟。睡前进行冥想或深呼吸练习可降低交感神经兴奋性，避免睡前使用电子设备减少蓝光刺激。日常饮食中限制钠盐摄入，适当补充钾镁含量丰富的香蕉、深绿色蔬菜等食物。每周进行适度有氧运动如快走、游泳，但避免睡前剧烈运动。若症状频繁发作或伴随胸痛、呼吸困难，应及时进行动态心电图、甲状腺功能等检查明确病因。