月经来了二十几天不停怎么回事

月经来了二十几天不停可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等因素有关，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。异常子宫出血通常表现为经期延长、经量增多等症状，建议及时就医明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素分泌异常。这种情况可能伴随月经周期紊乱、经血颜色变淡。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，配合心理疏导改善症状。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，导致子宫内膜面积增大和血管异常增生。常见症状包括经期延长、血块增多及下腹坠胀。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用桂枝茯苓胶囊、米非司酮片控制生长，较大肌瘤需行肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高或慢性炎症刺激可能引发子宫内膜局部过度增生形成息肉。典型表现为经间期出血和经期延长。宫腔镜检查可明确诊断，息肉切除术是根治方法，术后可短期服用屈螺酮炔雌醇片预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血机制异常，表现为经血不易凝固、出血时间长。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需进行凝血四项检查，确诊后可输注凝血因子或服用氨甲环酸片改善出血。

5、黄体功能不全

黄体期孕激素分泌不足会使子宫内膜提前脱落，导致经期延长且经血淋漓不尽。基础体温监测显示高温相缩短，可通过血清孕酮检测确诊。常用黄体酮软胶囊补充治疗，配合维生素E胶囊改善卵巢功能。

持续异常出血期间应避免剧烈运动和盆浴，保持外阴清洁干燥，每日更换纯棉内裤。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等，预防贫血。记录出血起止时间和经量变化，就诊时携带既往检查报告。出血超过7天或伴随头晕乏力等症状时须立即就医，防止发生失血性休克。