例假没来胸胀乳头疼
例假没来伴随胸胀乳头疼，可能是正常的经前期表现，也可能是怀孕、内分泌失调、乳腺疾病或精神压力等因素引起。
一、正常的经前期表现
月经来潮前，体内雌孕激素水平升高，会刺激乳腺组织增生、导管扩张，导致乳房胀痛、乳头敏感。这种情况通常发生在月经前一周左右，随着月经来潮，激素水平下降，不适感会自然消退。这属于生理性变化，无须特殊治疗，注意穿戴宽松舒适的内衣，避免对乳房的挤压即可。
二、怀孕
停经、胸胀、乳头疼是怀孕早期的典型征兆之一。怀孕后，人绒毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素水平迅速升高，会刺激乳腺腺泡和导管发育，为哺乳做准备，从而引起乳房胀痛、乳头增大且敏感。此时可以使用早孕试纸进行初步检测，或到医院进行血人绒毛膜促性腺激素检查以明确诊断。
三、内分泌失调
内分泌失调可能与长期精神紧张、作息紊乱、过度节食等因素有关，通常表现为月经周期紊乱、经前乳房胀痛、情绪波动等症状。多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病是导致内分泌紊乱的常见病理原因。多囊卵巢综合征可能与胰岛素抵抗、遗传等因素有关，通常表现为月经稀发、多毛、痤疮等症状。高泌乳素血症可能与垂体瘤、药物影响等因素有关，通常表现为溢乳、闭经、头痛等症状。治疗需针对病因，可在医生指导下使用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节月经周期，或使用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素水平。
四、乳腺疾病
乳腺增生、乳腺炎等良性疾病也可能引起乳房胀痛和乳头不适，其症状常与月经周期相关。乳腺增生可能与内分泌功能紊乱有关，通常表现为乳房周期性胀痛、可触及结节等症状。乳腺炎可能与细菌感染、乳汁淤积等因素有关，通常表现为乳房红、肿、热、痛等症状。若疼痛持续或加重，或触及乳房肿块，建议及时就医，进行乳腺超声检查。治疗上，乳腺增生可在医生指导下使用乳癖消片、红金消结胶囊等中成药调理，或使用枸橼酸他莫昔芬片缓解症状；乳腺炎则需使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等进行抗感染治疗。
五、精神压力
长期处于焦虑、紧张、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致激素分泌紊乱，从而引起月经推迟和乳房不适。精神压力属于心理社会因素，其导致的躯体症状需要综合调理。建议通过规律运动、培养兴趣爱好、与亲友倾诉或寻求专业心理咨询等方式缓解压力，改善睡眠，有助于调节内分泌，缓解相关症状。
当出现例假没来并伴有胸胀乳头疼时，首先应放松心情，避免过度焦虑。可以记录症状出现的时间、与月经周期的关系以及疼痛的性质，以便就医时向医生详细描述。如果月经推迟超过一周，建议先用早孕试纸检测排除怀孕可能。若非怀孕且症状持续或加重，应及时到妇科或乳腺外科就诊，通过医生问诊、体格检查以及必要的辅助检查如性激素六项、乳腺超声等来明确诊断。日常生活中，应注意保持规律的作息，均衡饮食，限制咖啡因和高脂食物的摄入，坚持适度的体育锻炼，穿着支撑性良好且不过紧的内衣，这些都有助于维持内分泌稳定和乳腺健康。
