宫腔镜是查什么的

宫腔镜主要用于检查子宫内膜病变、宫腔形态异常、宫内节育器位置以及不明原因的不孕或异常子宫出血。

一、子宫内膜病变

宫腔镜能直观观察子宫内膜的色泽、厚度及血管分布，是诊断子宫内膜息肉、子宫内膜增生症及早期子宫内膜癌的金标准。对于超声提示内膜回声不均或存在占位性病变的患者，宫腔镜可在直视下精准定位并钳取组织进行病理检查，避免盲刮造成的漏诊。

二、宫腔形态异常

该检查可清晰显示子宫腔内的解剖结构，有效识别纵隔子宫、双角子宫等先天性发育畸形，以及因既往手术或感染导致的宫腔粘连。通过评估宫腔容积和形态，医生能判断这些结构异常是否影响胚胎着床，为后续的手术矫正提供确切依据。

三、宫内节育器异常

当出现节育器嵌顿、移位、断裂或残留时，普通X线或B超往往难以确定其在宫腔内的具体空间关系。宫腔镜可直接窥视节育器与子宫肌层的位置，并在检查的同时尝试取出异物，解决因节育器异常引起的腹痛、出血或避孕失败问题。

四、不明原因不孕

对于常规检查未发现明显病因的不孕症患者，宫腔镜检查可发现微小的输卵管开口堵塞、轻度宫腔粘连或内膜炎症。这些细微病变在影像学上常无明显表现，但足以阻碍精子通过或受精卵着床，宫腔镜不仅能明确诊断，还可同期进行疏通或分离治疗。

五、异常子宫出血

针对月经量过多、经期延长或非经期不规则出血，宫腔镜有助于排查黏膜下子宫肌瘤、宫颈管息肉等引起出血的具体病灶。它能区分功能性出血与器质性病变，帮助医生制定针对性的止血方案或手术计划，减少不必要的激素治疗或盲目清宫。