张嘴的时候右边的腮帮子疼，怎么回事

张嘴时右侧腮帮子疼痛可能与颞下颌关节紊乱、腮腺炎、肌肉劳损、牙齿问题或外伤等因素有关。

1、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱是导致腮帮子疼痛的常见原因，可能由于长期单侧咀嚼、磨牙或关节盘移位引起。症状包括关节弹响、张口受限和局部压痛。治疗可采用热敷缓解肌肉痉挛，佩戴咬合垫减少关节压力，严重时需关节腔注射治疗。

2、腮腺炎

腮腺炎分为流行性和阻塞性两类，前者由病毒感染引起，后者多因结石或导管狭窄导致。表现为腮腺区肿胀疼痛，进食时加重。建议保持口腔卫生，适量饮水促进唾液分泌，细菌感染时需使用抗生素如阿莫西林胶囊。

3、咀嚼肌劳损

过度咀嚼硬物或长期紧张可能导致咬肌疲劳损伤，产生局部酸痛和张口困难。可通过按摩患处、避免硬食和局部热敷改善症状，必要时使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4、牙齿相关疾病

智齿冠周炎、龋齿或牙周病可能放射至腮帮子区域引发疼痛。需口腔检查明确病因，智齿炎症可使用复方氯己定含漱液，严重龋齿需进行根管治疗。

5、外伤或肿瘤

面部撞击伤可能造成软组织损伤，罕见情况下需排除腮腺肿瘤可能。外伤初期可冷敷减轻肿胀，持续疼痛或发现肿块应及时进行超声或CT检查。

建议避免进食过硬食物，减少单侧咀嚼习惯，保持口腔清洁。若疼痛持续超过3天伴发热或肿胀加剧，需及时就诊口腔颌面外科或耳鼻喉科。日常可进行轻柔的面部肌肉按摩，用40℃左右热毛巾每日敷患处2-3次，每次15分钟以促进血液循环。