精索静脉曲张左侧多发因素

多数精索静脉曲张患者无自觉不适而在体检时被发现，或因不育症就诊时被查出。有症状者多表现为阴囊坠胀不适或坠痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，站立行走时加重，平卧休息后减轻。

精索静脉曲张的病因与解剖学因素

精索静脉曲张90％发生于左侧。左侧发病率高与下列原因有关：

1.人体平时多取直立姿势，使精索静脉内血液必须克服重力自下而上回流；

2.静脉壁及邻近的结缔组织薄弱或提睾肌发育不全，消弱了精索内静脉周围的依托作用；

3.左侧精索内静脉的瓣膜缺损或关闭不全多于右侧；

4.左侧精索内静脉位于乙状结肠后面，易受肠道压迫影响其通畅；

5.左精索静脉呈直角进入肾静脉，行程稍长，静水压力较高；

6.左肾静脉位于主动脉与肠系膜动脉之间，肾静脉受压可能影响精索内静脉回流，形成所谓近端钳夹现象；

7.右髂总动脉可能使左髂总静脉受压，影响左输精管静脉回流，形成所谓远端钳夹现象。