自闭症的检查有很多

自闭症的检查主要有行为观察评估、发育筛查测试、医学影像学检查、遗传学检测和神经心理学测试等。自闭症谱系障碍的诊断需结合多种检查结果综合判断，建议尽早就医进行专业评估。

1、行为观察评估

行为观察评估是自闭症诊断的核心环节，主要通过标准化量表如儿童自闭症评定量表对患者的社交互动、语言沟通及重复刻板行为进行系统观察。医生会重点评估患儿是否存在眼神接触回避、呼名反应迟钝、缺乏共享注意力等典型表现。此类评估通常需要家长配合填写详细的行为发育史问卷。

2、发育筛查测试

发育筛查测试包括丹佛发育筛查测验和改良婴幼儿自闭症筛查量表等工具，可量化评估儿童在粗大运动、精细动作、语言表达和社会适应等领域的发育水平。这些测试能早期发现发育迟缓现象，对18-24月龄幼儿的筛查敏感度较高，但需结合后续诊断性评估确认结果。

3、医学影像学检查

头颅磁共振成像和脑电图检查可用于排除癫痫、脑结构异常等神经系统疾病。部分自闭症患者可能显示杏仁核体积增大、胼胝体发育异常等影像学特征，但这些发现缺乏诊断特异性，目前主要作为鉴别诊断的辅助手段。

4、遗传学检测

染色体微阵列分析和全外显子组测序可检测脆性X综合征、雷特综合征等已知遗传异常。约15-30%的自闭症病例存在可识别的基因变异，检测结果虽不能确诊自闭症，但对遗传咨询和预后判断具有重要价值，尤其是有家族史或合并先天畸形的患儿。

5、神经心理学测试

执行功能测验、心理理论评估等神经心理学测试可量化患者的认知特征。自闭症儿童常表现出心智解读能力缺陷、中央统合功能减弱等特征性认知模式，这些测试结果有助于制定个体化的教育干预方案。

确诊自闭症需由发育行为儿科或儿童精神科医生进行多学科综合评估。家长应注意记录孩子的异常行为表现，包括社交回避、语言退化、特殊兴趣等细节。日常保持规律作息和结构化生活环境，避免过度感官刺激，及时寻求专业康复机构的早期行为干预训练。定期随访评估对调整干预方案至关重要。