大便出血肛门疼是什么病

大便出血肛门疼可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、肛周脓肿、直肠炎等疾病有关。常见病因包括排便用力过度、长期便秘或腹泻、感染等，通常伴随肛门肿胀、排便疼痛等症状。建议及时就医明确诊断。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，内痔出血多为无痛性鲜红色血便，外痔可能伴随肛门疼痛和异物感。可能与久坐、妊娠、长期便秘等因素有关。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、化痔栓等药物缓解症状。日常需增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，典型表现为排便时刀割样疼痛和便后滴血。多因干硬粪便损伤肛管所致。可遵医嘱使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶等促进愈合，严重者需手术切除裂口。保持排便通畅有助于预防复发。

3、直肠息肉

直肠息肉是肠黏膜突出形成的赘生物，表面糜烂时可引发出血，通常无痛但较大息肉可能引起肛门坠胀。可能与遗传、慢性炎症刺激有关。需通过肠镜检查确诊，较小息肉可在肠镜下切除，较大息肉需手术处理。

4、肛周脓肿

肛周脓肿是肛门周围软组织化脓性感染，表现为肛门剧痛、红肿发热，可能伴随血性脓液排出。多由肛腺感染引起。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，形成脓肿后需切开引流。

5、直肠炎

直肠炎是直肠黏膜的炎症反应，常见黏液血便伴里急后重感，可能放射至肛门疼痛。病因包括感染、免疫异常等。可遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓等药物控制炎症。急性期需避免进食粗纤维食物。

出现便血伴肛门疼痛时应记录出血颜色、量及排便习惯变化，避免自行使用止血药物掩盖病情。建议每日温水坐浴1-2次缓解不适，选择宽松棉质内裤减少摩擦。饮食需保证每日25-30克膳食纤维摄入，适量补充水分软化粪便。若出血持续超过3天或出现头晕乏力等贫血症状，须立即就医进行肛门指检或肠镜检查。