月经怎么一直不干净怎么回事

月经一直不干净可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、盆腔炎性疾病等原因有关，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

一、内分泌失调

内分泌失调通常与精神压力过大、作息不规律等因素相关，容易导致激素水平紊乱，影响子宫内膜正常脱落，出现月经淋漓不尽。治疗时需调整情绪状态，保证充足睡眠，必要时可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节激素水平。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传因素、激素水平异常有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀等症状。治疗需根据肌瘤大小选择方案，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、氨甲环酸片控制症状，较大肌瘤需行子宫肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉多与雌激素水平过高、慢性炎症刺激相关，常见症状为经间期出血、月经持续时间延长。诊断需依靠宫腔镜检查，较小息肉可在宫腔镜下切除，较大或多发息肉需行子宫内膜息肉电切术，术后可配合左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

四、凝血功能障碍

凝血功能障碍可能源于遗传性血友病、血小板减少症等疾病，导致凝血机制异常，表现为月经持续不止、皮下瘀斑。治疗需针对原发病，如血友病患者需补充凝血因子Ⅷ制剂，血小板减少者可遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、氨肽素片改善凝血功能。

五、盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由淋球菌、沙眼衣原体感染引起，炎症蔓延可导致子宫内膜充血水肿，出现异常子宫出血伴下腹疼痛。治疗需足量使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、多西环素片、甲硝唑片联合用药，慢性期可配合盆腔理疗促进炎症吸收。

月经期间应注意保持外阴清洁，选择透气棉质内衣，避免盆浴和性生活。饮食方面多摄入富含铁质的动物肝脏、菠菜等食物，配合适量有氧运动如慢跑、瑜伽调节身体机能。若出血持续超过两周或伴有剧烈腹痛、头晕乏力等症状，应及时进行妇科检查、激素六项检测及盆腔超声检查，明确病因后规范治疗。