房室早搏是什么

房室早搏是临床上常见的一种心律失常，指起源于房室交界区的异位起搏点提前发出冲动引起的心脏搏动。

房室交界区是心脏传导系统的一个重要部分，位于心房和心室之间。正常情况下，心脏的节律由窦房结这个最高司令部规律地发放电冲动来控制。当房室交界区的细胞因某些原因变得异常兴奋，抢在正常的窦性冲动抵达之前自行发放了一次电冲动，就会导致心脏提前收缩一次，这就是房室早搏。患者可能会感觉到心悸，也就是心脏突然“咯噔”一下、心跳停顿感或心前区不适。很多房室早搏是偶然发生的，尤其在精神紧张、过度劳累、饮用浓茶或咖啡后容易出现，这类情况通常无须特殊治疗，通过调整生活方式，如保证充足休息、缓解压力、避免摄入刺激性饮食后，症状多可自行缓解或消失。

频发或持续的房室早搏也可能与一些心脏疾病有关。例如，心肌炎、心肌病、冠心病等心脏结构或功能异常，可能导致心肌细胞缺血、缺氧或发生炎症，从而诱发房室交界区的异常电活动。风湿性心脏病、心脏瓣膜病等也可能干扰心脏的正常电传导。除了心脏本身的问题，甲状腺功能亢进、电解质紊乱如低钾血症、以及某些药物的影响，也可能成为房室早搏的诱因。对于这类由明确疾病引起的房室早搏，治疗重点在于处理原发病。医生可能会根据情况使用抗心律失常药物，例如盐酸普罗帕酮片、盐酸胺碘酮片或酒石酸美托洛尔片等来抑制异位起搏点的兴奋性，控制早搏数量。但所有药物均须在医生全面评估后指导使用，患者不可自行购买服用。

发现房室早搏后，不必过度焦虑，但应予以重视。建议记录早搏发生时伴随的症状、诱因，并在就诊时详细告知医生。日常生活中，应注意保持情绪稳定，规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食上宜清淡，限制盐分摄入，避免暴饮暴食，减少浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品的摄入。可以适当进行散步、太极拳等舒缓的有氧运动，但应避免剧烈运动和竞技性体育活动。定期进行心电图或动态心电图检查，有助于医生评估早搏的性质、频率及其对心脏功能的影响，从而制定最合适的个体化管理方案。