心房性早搏是什么病

心房性早搏是一种常见的心律失常，指心房在正常心跳周期前提前发出电信号引起心脏收缩。多数为良性，但频繁发作可能提示潜在心脏疾病。

1、生理性早搏

健康人群也可出现偶发心房性早搏，多与饮用咖啡浓茶、熬夜、精神紧张等因素相关。通常无胸闷心悸等明显症状，动态心电图显示24小时内早搏次数少于100次。无须特殊治疗，建议调整生活方式观察。

2、器质性心脏病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等疾病可能导致心肌缺血或结构改变，引发异常电信号。患者常伴有胸痛气短、活动耐力下降等症状。需通过心脏超声、冠脉造影等明确病因，治疗原发病同时可选用盐酸普罗帕酮片控制心律失常。

3、电解质紊乱

低钾血症、低镁血症会干扰心肌细胞电活动，诱发早搏。多见于长期利尿剂使用、腹泻呕吐患者，伴随肌无力、抽搐等表现。需检测血电解质水平，静脉补充氯化钾注射液纠正失衡。

4、甲状腺功能异常

甲亢患者甲状腺激素过量会加速心率，增加早搏概率。典型症状包括多汗消瘦、手抖易怒，甲状腺功能检查可确诊。需服用甲巯咪唑片控制甲亢，早搏多随甲状腺功能恢复改善。

5、药物因素

部分支气管扩张剂、抗抑郁药可能延长心肌不应期而致早搏。有明确用药史者应评估药物相关性，必要时在医生指导下调整用药方案，避免自行停药。

心房性早搏患者应保持规律作息，每日睡眠7-8小时，避免过度劳累。限制每日咖啡因摄入不超过200毫克，戒烟并控制酒精摄入。可进行散步、太极拳等低强度运动，运动时心率不宜超过220-年龄×60%。若出现心悸加重、晕厥等症状需及时心内科就诊，定期复查动态心电图评估病情变化。合并高血压、糖尿病者需严格控制基础疾病，遵医嘱服用酒石酸美托洛尔片等药物时不可擅自调整剂量。