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败血症的症状早期症状有哪些

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败血症的早期症状主要有寒战高热、呼吸急促、心率增快、皮肤瘀斑、意识模糊等。败血症是由病原体感染引起的全身炎症反应综合征,病情进展迅速,需及时就医治疗。

1、寒战高热

败血症患者早期常出现突发性寒战,随后体温迅速升高至39摄氏度以上。这种高热多呈弛张热或稽留热,伴随全身肌肉酸痛。可能与细菌释放的内毒素刺激体温调节中枢有关。需通过血培养明确病原体,并遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用美罗培南等抗生素治疗。

2、呼吸急促

患者呼吸频率超过20次/分钟,严重时出现呼吸困难。由于炎症因子导致肺血管通透性增加,可能引发急性呼吸窘迫综合征。需监测血氧饱和度,必要时给予氧疗。可遵医嘱使用注射用亚胺培南西司他丁钠控制感染。

3、心率增快

心率持续超过90次/分钟,与炎症介质刺激交感神经有关。严重时可出现心律失常,需进行心电监护。治疗需控制感染源,可选用盐酸莫西沙星氯化钠注射液等广谱抗生素。

4、皮肤瘀斑

四肢或躯干出现散在出血点或瘀斑,提示凝血功能障碍。可能与脓毒症导致的弥散性血管内凝血有关。需检查凝血功能,必要时输注新鲜冰冻血浆。可联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染。

5、意识模糊

表现为嗜睡、烦躁或定向力障碍,反映中枢神经系统受累。严重时可进展为昏迷。需排除化脓性脑膜炎,紧急进行头颅CT检查。治疗需维持脑灌注压,可选用注射用万古霉素控制革兰阳性菌感染。

败血症患者应绝对卧床休息,保持环境安静。饮食需提供高热量、高蛋白、易消化的流质或半流质食物,如米汤、蒸蛋羹等。注意维持水电解质平衡,每日饮水量不少于2000毫升。密切监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,记录24小时出入量。所有治疗均需在重症监护条件下进行,禁止自行用药。出现可疑症状时应立即就医,避免延误抢救时机。

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