细关节炎是什么

细关节炎一般是指骨关节炎，属于关节软骨退行性病变，主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。骨关节炎可能与年龄增长、肥胖、关节劳损、遗传因素、代谢异常等原因有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、年龄增长

随着年龄增长，关节软骨逐渐退化变薄，弹性下降，容易发生磨损。关节滑液分泌减少，润滑作用减弱，导致关节面摩擦增加。这种情况无须特殊治疗，日常注意减少爬楼梯、下蹲等加重关节负担的动作，适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动。

2、肥胖

体重超标会增加膝关节、髋关节等负重关节的压力，加速软骨磨损。肥胖还可能引发慢性炎症反应，进一步损害关节。建议通过合理饮食控制体重，减少高糖高脂食物摄入，增加蔬菜水果和优质蛋白的摄取，配合快走、水中运动等低强度锻炼。

3、关节劳损

长期重复性动作或过度使用特定关节，如运动员、重体力劳动者容易出现关节劳损。关节软骨在反复机械应力作用下发生微损伤，逐渐发展为骨关节炎。工作中应注意劳逸结合，使用护具保护关节，避免同一姿势保持过久。

4、遗传因素

部分患者存在COL2A1等基因突变，导致胶原蛋白合成异常，关节软骨结构脆弱易损。这类患者发病年龄较早，可能伴有手指关节结节等特征表现。确诊后需避免剧烈运动，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂。

5、代谢异常

糖尿病、痛风等代谢性疾病可能导致关节内环境改变。高血糖会加速软骨基质降解，尿酸结晶沉积则直接损伤关节组织。需要积极控制原发病，糖尿病患者可选用塞来昔布胶囊缓解疼痛，痛风患者需配合非布司他片降尿酸治疗。

骨关节炎患者日常应保持适度活动，避免久坐不动，可选择对关节冲击小的运动方式。注意关节保暖，寒冷可能加重疼痛症状。饮食上多摄取富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、深海鱼等。疼痛发作时可局部热敷，若症状持续不缓解或出现关节变形，应及时到风湿免疫科或骨科就诊，医生可能建议进行关节腔注射玻璃酸钠或人工关节置换等治疗。