胃左上角疼好几天了怎么回事

胃左上角持续疼痛可能由胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胰腺炎或肋间神经痛等原因引起，需结合伴随症状及检查结果综合判断。

1、胃炎

胃黏膜炎症可能导致左上腹隐痛或灼痛，常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药或饮酒有关。可表现为餐后腹胀、恶心，胃镜检查可见黏膜充血水肿。治疗需遵医嘱使用奥美拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋胶囊等药物，同时避免辛辣刺激饮食。

2、胃溃疡

胃角或胃体溃疡可引起规律性左上腹痛，多发生在餐后1小时内，可能伴随黑便、反酸。胃镜检查可确诊，病因包括幽门螺杆菌感染或药物损伤。治疗需联合使用雷贝拉唑钠肠溶片、阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片等药物，必要时需内镜下止血。

3、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感性可导致左上腹持续性隐痛，常伴有早饱、嗳气。发病与精神压力、饮食不规律相关，胃镜检查无器质性病变。建议调整饮食结构，可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

4、胰腺炎

急性胰腺炎初期可表现为左上腹剧烈持续性疼痛，向腰背部放射，伴随呕吐、发热。慢性胰腺炎多为隐痛，脂泻和血糖升高。血淀粉酶检测和CT检查可确诊，需禁食并静脉使用注射用生长抑素、注射用乌司他丁等药物。

5、肋间神经痛

胸椎病变或带状疱疹可能刺激肋间神经，产生左上腹针刺样疼痛，咳嗽或转身时加重。体检可有局部压痛，但无胃肠症状。治疗需营养神经药物如甲钴胺片，配合物理治疗，带状疱疹需加用阿昔洛韦片。

建议保持规律饮食，避免过饱或空腹时间过长，减少咖啡、浓茶及高脂食物摄入。疼痛持续超过3天或出现呕血、体重下降等症状时，应立即消化内科就诊。日常可尝试热敷腹部，练习腹式呼吸缓解不适，但禁止自行服用止痛药掩盖病情。注意记录疼痛与饮食、作息的关系，为医生诊断提供参考。