子宫肌瘤不想摘除子宫怎么办

子宫肌瘤患者若希望保留子宫，可通过药物治疗、介入治疗、聚焦超声治疗、中医调理及定期随访等方式控制病情。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，治疗方案需根据肌瘤大小、位置及症状综合评估。

1、药物治疗

适用于肌瘤较小或症状较轻的患者。常用药物包括促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林注射液，可缩小肌瘤体积；米非司酮片能抑制肌瘤生长；中成药如桂枝茯苓胶囊可缓解月经量多等症状。药物治疗需在医生指导下进行，并定期复查肌瘤变化。

2、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩，适合希望保留子宫且肌瘤血供丰富的患者。术后可能出现短暂腹痛或发热，多数1-2周缓解。需注意该治疗可能影响卵巢功能，40岁以下患者需谨慎选择。

3、聚焦超声治疗

高强度聚焦超声利用超声波精准消融肌瘤组织，无创且恢复快。适用于直径5厘米以下的肌壁间肌瘤，治疗后3-6个月肌瘤体积可缩小。治疗前后需配合MRI评估，可能出现皮肤灼伤等并发症。

4、中医调理

中医认为子宫肌瘤与气血瘀滞有关，可选用活血化瘀方剂如少腹逐瘀汤加减，配合针灸关元、三阴交等穴位改善血液循环。需连续调理3个月经周期以上，期间监测肌瘤变化，若无效需及时调整方案。

5、定期随访

对于无症状的小肌瘤，每6-12个月复查超声观察生长速度。随访期间若出现经量突增、尿频加重或贫血等症状需及时干预。绝经后肌瘤通常自然萎缩，但仍需持续监测以防恶变。

子宫肌瘤保守治疗期间应保持均衡饮食，适量增加西蓝花、豆制品等植物雌激素调节食物，避免蜂王浆等动物性雌激素补充；每周进行3-5次有氧运动改善盆腔血液循环；记录月经周期及出血量变化；出现严重腹痛或异常出血时立即就医。所有治疗方案均需在专业医生指导下个体化选择，避免自行用药或中断随访。