脚肿痛关节痛怎么回事

脚肿痛关节痛可能由外伤、骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、外伤

脚部受到外力撞击或扭伤可能导致局部软组织损伤或骨折，表现为肿胀疼痛伴活动受限。轻度损伤可通过冰敷患处、抬高患肢缓解，严重骨折需使用石膏固定。药物可选择活血止痛胶囊、云南白药气雾剂、布洛芬缓释胶囊等缓解症状。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变引发的无菌性炎症，常见于中老年人群，晨起关节僵硬感明显。治疗需减少负重活动，配合硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，疼痛剧烈时可短期使用塞来昔布胶囊。

3、痛风性关节炎

血尿酸水平升高导致尿酸盐结晶沉积在关节，典型表现为第一跖趾关节夜间剧痛伴红肿。急性期需服用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症，缓解期使用非布司他片调节尿酸代谢。日常需限制高嘌呤食物摄入。

4、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常累及手足小关节，呈对称性肿胀伴晨僵超过1小时。确诊后需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合雷公藤多苷片调节免疫。生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白适用于重症患者。

5、感染性关节炎

细菌经血行或伤口侵入关节腔引发化脓性炎症，伴随发热等全身症状。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，关节腔穿刺引流脓液，严重者需关节镜清创手术。治疗期间需绝对制动患肢。

建议每日用40℃左右温水泡脚15分钟促进血液循环，选择软底宽松鞋具减少关节压力。控制体重在合理范围可降低下肢关节负荷，适量补充钙剂和维生素D有助于骨骼健康。若肿胀持续加重或出现皮肤发红发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊完善血常规、尿酸检测及关节影像学检查。