手和脚关节痛是怎么回事

手和脚关节痛可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、外伤性损伤、骨质疏松等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、骨关节炎

骨关节炎多见于中老年人，与关节软骨退化有关。手部远端指间关节和膝关节最常受累，表现为晨僵小于30分钟、活动后疼痛加重。X线可见关节间隙狭窄。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情，疼痛时短期应用洛索洛芬钠片。

2、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，好发于手腕、掌指关节，呈对称性肿痛，晨僵超过1小时。血液检查可见类风湿因子阳性。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，急性期可用醋酸泼尼松片控制炎症。

3、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，常见第一跖趾关节突发红肿热痛，血尿酸水平升高。急性期需服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊，缓解期用非布司他片降尿酸。需严格低嘌呤饮食，限制动物内脏、海鲜摄入。

4、外伤性损伤

关节扭伤、骨折等外伤可直接导致疼痛肿胀。需通过X线或MRI明确损伤程度，轻者可用弹性绷带固定配合氟比洛芬凝胶贴膏，重者可能需要关节镜手术修复韧带或骨折复位。

5、骨质疏松

骨质疏松患者骨密度降低，易出现腕部、髋部等部位疼痛甚至病理性骨折。骨代谢指标检测可确诊。需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，配合日光浴和抗阻力训练增强骨强度。

日常应注意关节保暖避免受凉，控制体重减轻关节负荷，适量进行游泳、骑自行车等低冲击运动。饮食上多摄入富含钙质的牛奶、豆制品，痛风患者需戒酒并每日饮水2000毫升以上。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊。