什么是乳腺癌的腋窝微创治疗

乳腺癌的腋窝微创治疗是指通过腔镜或超声引导等技术对腋窝淋巴结进行精准评估与干预的微创手术方式，主要包括前哨淋巴结活检术和腔镜下腋窝淋巴结清扫术。这类技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势，适用于符合适应证的早期乳腺癌患者。

前哨淋巴结活检术是腋窝微创治疗的核心技术之一，通过注射示踪剂定位最先接受肿瘤淋巴引流的淋巴结，术中快速病理检查判断是否存在转移。若前哨淋巴结无转移，可避免传统腋窝淋巴结清扫，显著降低上肢淋巴水肿风险。腔镜下腋窝淋巴结清扫术则利用腔镜器械经小切口完成操作，术后疼痛轻且瘢痕隐蔽。两种技术均需严格筛选患者，肿瘤分期较早、临床触诊腋窝阴性且影像学未提示淋巴结转移者更适合微创治疗。

微创治疗的实施需要多学科团队协作，术前需结合乳腺超声、钼靶及磁共振等检查综合评估。术中需规范操作避免血管神经损伤，术后仍需定期随访监测复发迹象。与传统手术相比，微创技术能更好保留上肢功能，但存在假阴性风险，必要时需补充放疗或二次手术。随着荧光导航、纳米碳示踪等新技术应用，微创治疗的精准度将进一步提升。

接受腋窝微创治疗的患者术后应坚持上肢功能锻炼，循序渐进地进行爬墙运动、握拳练习等活动。饮食需保证优质蛋白摄入促进伤口愈合，限制高盐食物预防水肿。术后3-6个月需复查乳腺超声和肿瘤标志物，5年内每年进行乳腺钼靶检查。若出现患肢肿胀、皮肤发红或腋窝硬结等情况应及时就医。