宝宝反复高烧不退

宝宝反复高烧不退可能由多种原因引起，主要有上呼吸道感染、幼儿急疹、肺炎、泌尿道感染、川崎病等。建议家长及时带宝宝就医，明确病因后进行治疗。

一、上呼吸道感染

上呼吸道感染是导致宝宝反复高烧不退最常见的原因之一，主要由病毒或细菌感染引起。病毒感染如鼻病毒、呼吸道合胞病毒等较为常见，细菌感染则以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主。宝宝通常表现为发热、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。治疗上，对于病毒感染多以对症支持为主，如使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂帮助退热，并保证充足休息。细菌感染则需遵医嘱使用抗生素，例如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂或头孢克肟颗粒。家长需注意监测宝宝体温，并保证其摄入足够水分。

二、幼儿急疹

幼儿急疹是婴幼儿期常见的急性出疹性传染病，主要由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。典型表现为持续高热3至5天，热退后全身出现玫瑰红色的斑丘疹。在发热期间，宝宝可能精神尚可，但食欲会有所下降。该病为自限性疾病，治疗以对症处理为主。家长可在医生指导下使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂控制高热，并采用温水擦浴等物理方式辅助降温。需要强调的是，家长切勿给宝宝滥用抗生素，并注意观察有无热性惊厥等并发症。

三、肺炎

肺炎是肺部实质的炎症，可由细菌、病毒或支原体等病原体感染导致，也是引起宝宝反复高烧的常见原因。宝宝除高热外，常伴有咳嗽、呼吸急促、肺部听诊有湿啰音等症状。治疗需根据病原体选择方案。细菌性肺炎需遵医嘱使用抗生素，如阿奇霉素干混悬剂或头孢呋辛酯颗粒。病毒性肺炎则主要采取对症支持治疗。对于支原体感染，可使用阿奇霉素干混悬剂。家长需注意保持室内空气流通，并帮助宝宝拍背排痰。

四、泌尿道感染

泌尿道感染在婴幼儿中并不少见，尤其多见于女婴，可能因尿道短、卫生护理不当等因素引起。常见致病菌为大肠埃希菌。宝宝除反复发热外，可能缺乏典型的尿频、尿急症状，仅表现为烦躁、拒食、呕吐等非特异性表现。诊断需依靠尿常规和尿培养。治疗上需在医生指导下使用敏感的抗生素，例如头孢克肟颗粒或阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，并足疗程用药以防复发。家长需注意宝宝会阴部的清洁护理，勤换尿布。

五、川崎病

川崎病是一种病因未明的全身性血管炎综合征，好发于5岁以下儿童。其核心症状之一就是持续高热超过5天，且抗生素治疗无效。伴随症状包括双眼球结膜充血、口唇皲裂、杨梅舌、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大以及手足硬性水肿和后期指趾端膜状脱皮。该病需要住院治疗，主要使用大剂量丙种球蛋白和阿司匹林肠溶片，以减轻炎症、预防冠状动脉瘤等严重并发症。家长一旦发现宝宝有类似表现，必须立即就医。

当宝宝出现反复高烧不退时，家庭护理至关重要。家长应让宝宝卧床休息，减少体力消耗。保持室内环境安静、温湿度适宜，定期开窗通风。在饮食上，提供清淡、易消化、富含营养的流质或半流质食物，如小米粥、烂面条、果蔬泥，并鼓励宝宝少量多次饮水，以补充因发热丢失的水分，防止脱水。穿着方面，应选择宽松透气的棉质衣物，根据体温及时增减，避免捂热。发热期间可采取温水擦浴等物理降温方法辅助退热，但需避免使用酒精擦浴。密切观察宝宝的精神状态、呼吸、皮肤颜色及有无惊厥先兆，并详细记录体温变化，为医生诊断提供参考。在未明确病因前，切勿自行给宝宝使用抗生素或其他药物。