反复高烧不退的原因
反复高烧不退可能与感染性疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、肿瘤性疾病、药物热等因素有关。高烧不退通常表现为体温持续超过39摄氏度，伴随寒战、乏力等症状，需及时就医明确病因。
1、感染性疾病
细菌或病毒感染是导致反复高烧的常见原因。呼吸道感染如肺炎链球菌肺炎可表现为持续高热伴咳嗽咳痰，泌尿系统感染如急性肾盂肾炎可能出现高热与腰痛。结核分枝杆菌感染可引起午后低热或弛张热。这类感染需通过血常规、病原学检查确诊，治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦片等抗感染药物。
2、免疫系统疾病
系统性红斑狼疮、成人Still病等自身免疫性疾病可导致长期发热。患者多伴有关节痛、皮疹等表现，实验室检查可见抗核抗体阳性。治疗需使用醋酸泼尼松片调节免疫，配合羟氯喹片控制病情活动。此类疾病发热具有反复性，需长期随访管理。
3、血液系统疾病
白血病、淋巴瘤等血液肿瘤常以不明原因发热为首发症状。发热多呈间歇性，伴随贫血、淋巴结肿大。骨髓穿刺可见原始细胞异常增殖，确诊后需进行化疗或靶向治疗，如注射用环磷酰胺、利妥昔单抗注射液等药物。早期诊断对预后至关重要。
4、肿瘤性疾病
肝癌、肾癌等实体肿瘤可分泌致热因子引起癌性发热。发热特点为午后明显，常规退热药效果差。增强CT等影像学检查可发现占位病变，治疗需手术切除或使用注射用顺铂等化疗药物。肿瘤标志物检测有助于鉴别诊断。
5、药物热
抗生素、抗癫痫药等药物可能导致超敏反应性发热。通常在用药后7-10天出现，停用可疑药物后体温可恢复正常。临床需详细询问用药史，必要时进行药物激发试验。治疗以停用致敏药物为主，严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液。
反复高烧期间应保持充足水分摄入，每日饮水量建议达到2000毫升以上，可适量饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。选择易消化的流质或半流质饮食，如米汤、藕粉等，避免辛辣刺激性食物。保持室内空气流通，体温超过38.5摄氏度时可使用温水擦浴物理降温，但禁止酒精擦浴。注意记录发热时间、热型及伴随症状，就诊时向医生详细说明病史、用药史及过敏史。恢复期应避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于免疫力恢复。
