夜间外阴瘙痒的原因

夜间外阴瘙痒可能与局部刺激、过敏反应、感染性疾病、皮肤病及激素变化等因素有关。常见原因包括阴道炎、外阴湿疹、接触性皮炎、蛲虫感染以及围绝经期激素波动。

1、局部刺激

穿着化纤内裤或使用含香精的卫生用品可能导致外阴皮肤受刺激。过度清洁或摩擦会破坏皮肤屏障，引发瘙痒。建议更换纯棉透气内衣，避免使用碱性洗剂。

2、过敏反应

接触避孕套、卫生巾等物品中的乳胶或化学物质可能诱发接触性皮炎。表现为外阴红肿伴剧烈瘙痒，夜间体温升高可能加重症状。需排查过敏原并停止接触。

3、感染性疾病

念珠菌性阴道炎常见夜间瘙痒加重，伴有豆渣样白带。蛲虫感染时成虫夜间在肛周产卵可波及外阴。需通过白带常规或胶带试验确诊，前者可用克霉唑阴道片，后者需口服阿苯达唑片。

4、皮肤病

外阴湿疹或硬化性苔藓等慢性皮肤病夜间瘙痒明显，可见皮肤增厚或苍白萎缩。需避免抓挠，局部可涂抹氢化可的松软膏，严重者需使用他克莫司软膏。

5、激素变化

围绝经期雌激素下降导致外阴皮肤变薄干燥，夜间静息时瘙痒感知更明显。可短期使用雌三醇乳膏改善症状，同时保持外阴清洁湿润。

日常需注意外阴清洁干燥，选择无刺激的护理产品，避免过度搔抓。瘙痒持续超过1周或伴随异常分泌物、皮损时，应及时至妇科或皮肤科就诊，必要时进行白带常规、皮肤镜等检查。夜间可穿着宽松睡衣减少摩擦，室温保持适宜避免出汗刺激。