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小叶性肺炎的病变范围

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小叶性肺炎的病变范围通常局限于单个或多个肺小叶,主要累及细支气管及其周围肺泡组织。

小叶性肺炎的病变多呈灶性分布,炎症初期以细支气管为中心向周围肺泡扩散,形成直径1-2厘米的实变病灶。病理特征为肺泡腔内充满炎性渗出物,包括中性粒细胞、纤维素和脱落上皮细胞。病变区域与正常肺组织分界清晰,相邻小叶可保持正常通气功能。胸片显示斑片状阴影多位于双肺中下叶,严重时多个病灶可融合成较大范围的实变区。支气管镜检查可见病变区域黏膜充血水肿,管腔内有脓性分泌物积聚。

小叶性肺炎患者应保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次,维持室温20-24摄氏度与湿度50%-60%。卧床期间每2小时翻身拍背促进痰液排出,饮食选择高蛋白易消化的食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,避免辛辣刺激及油腻食物。恢复期可进行腹式呼吸训练,每日2-3次,每次10分钟,逐步增加散步等低强度运动。出现呼吸急促、持续发热或痰中带血时应立即复诊,治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致病情反复。

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