孕晚期头晕呕吐要警惕什么疾病

孕晚期头晕呕吐需警惕妊娠期高血压疾病、贫血、低血糖、妊娠剧吐及颅内病变等疾病。这些情况可能对母婴健康造成威胁，建议及时就医明确病因。

1、妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病包括妊娠高血压、子痫前期等，可能与胎盘功能异常、血管内皮损伤等因素有关，常表现为头晕、视物模糊、呕吐伴血压升高。需通过尿蛋白检测、血压监测确诊，医生可能推荐拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压，严重者需住院治疗。

2、贫血

孕晚期铁需求量增加可能导致缺铁性贫血，与铁摄入不足、胎儿发育消耗有关，常见头晕、乏力、面色苍白伴呕吐。血常规检查可确诊，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

3、低血糖

胎儿快速生长阶段葡萄糖消耗增加易引发低血糖，多因饮食不规律或胰岛素分泌异常导致，表现为冷汗、心悸、头晕呕吐。建议随身携带饼干等零食，监测血糖水平，必要时医生会调整饮食方案。

4、妊娠剧吐

孕激素水平过高可能刺激延髓呕吐中枢，引发持续性剧烈呕吐伴脱水、电解质紊乱，严重时出现头晕目眩。需静脉补液纠正内环境紊乱，医生可能开具维生素B6片联合甲氧氯普胺片缓解症状。

5、颅内病变

罕见情况下脑血管畸形或颅内压增高可能导致中枢性呕吐伴持续性头晕，与妊娠期血液高凝状态相关。需通过头颅CT或MRI排查，神经科医生可能采用甘露醇注射液降低颅压，必要时进行手术干预。

孕晚期出现头晕呕吐时应立即卧床休息，避免突然起身。每日监测血压和胎动，保证充足水分摄入，选择易消化食物少食多餐。若症状持续或加重，须立即前往产科急诊，避免延误治疗时机。所有药物使用均需严格遵医嘱，不可自行调整剂量。