孕晚期头晕呕吐怎么回事

孕晚期头晕呕吐可能与低血糖、贫血、妊娠期高血压、体位性低血压、精神紧张等因素有关，可通过调整饮食、补充铁剂、监测血压、改变体位、心理疏导等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。

1、低血糖

孕期代谢加快可能导致饥饿性低血糖，表现为头晕、冷汗、呕吐。建议随身携带饼干或糖果，采取少食多餐方式，每日分5-6次进食碳水化合物。避免空腹时间超过3小时，晨起后先食用全麦面包等缓释能量食物。若确诊妊娠糖尿病需严格控糖，使用血糖仪监测空腹及餐后血糖值。

2、贫血

孕晚期血容量增加易引发缺铁性贫血，血红蛋白低于110g/L时可出现面色苍白、乏力伴呕吐。可适量进食猪肝、鸭血等动物性铁源，配合维生素C促进吸收。医生可能开具琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁药物，服药期间需观察大便颜色变化，避免与钙剂同服影响吸收。

3、妊娠期高血压

血压超过140/90mmHg可能引发脑供血不足性头晕，伴随视物模糊、蛋白尿时需警惕子痫前期。建议每日早晚静息测量血压，控制钠盐摄入低于5g/日。医生可能根据病情使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物，严重者需住院硫酸镁静脉滴注预防抽搐。

4、体位性低血压

增大的子宫压迫下腔静脉，突然起身时易出现眼前发黑、眩晕。建议改变体位时遵循"坐起30秒、站立30秒"原则，睡眠采取左侧卧位改善循环。避免长时间站立或热水浴，穿着医用弹力袜有助于促进下肢血液回流。

5、精神紧张

产前焦虑可能通过自主神经紊乱诱发呕吐反射，常伴失眠、心悸等症状。可通过孕妇瑜伽、冥想音乐进行放松训练，配偶陪伴参与产前教育课程有助于缓解压力。必要时心理科医师会指导使用植物精油香薰等非药物干预手段。

孕晚期出现持续头晕呕吐需每日记录症状发作时间与诱因，保证每日饮水量2000ml左右，避免环境闷热缺氧。定期进行胎心监护和尿常规检查，若呕吐物带血丝或体重周下降超过2kg应立即急诊。注意区分生理性妊娠反应与病理性症状，禁止自行服用止吐药物，所有治疗需在产科医生监督下进行。