脚后跟痒是咋回事

脚后跟痒可能与皮肤干燥、真菌感染、过敏反应、神经性皮炎或糖尿病周围神经病变等因素有关，可通过保湿护理、抗真菌治疗、避免接触过敏原、局部用药或控制血糖等方式缓解。

1、皮肤干燥

脚后跟皮肤角质层较厚，皮脂腺分布少，长期摩擦或环境干燥可能导致皲裂脱屑，伴随瘙痒。日常需减少碱性清洁剂使用，沐浴后及时涂抹含尿素或凡士林的保湿霜，避免抓挠加重损伤。若出现裂口可短期使用红霉素软膏预防感染。

2、真菌感染

足癣常见于脚后跟，表现为脱皮、环形红斑伴剧烈瘙痒，与潮湿环境或共用鞋袜有关。确诊需皮肤科真菌镜检，可外用联苯苄唑乳膏或特比萘芬喷雾剂，严重者口服伊曲康唑胶囊。需保持足部透气，每日更换棉质袜子并用沸水烫洗。

3、过敏反应

接触橡胶鞋材、染料或洗涤剂可能引发接触性皮炎，出现边界清晰的红疹、水疱。需排查过敏原并更换透气鞋袜，急性期用炉甘石洗剂止痒，严重时短期涂抹丁酸氢化可的松乳膏。反复发作者建议进行斑贴试验明确致敏物质。

4、神经性皮炎

精神紧张或局部刺激可能导致皮肤苔藓样变，表现为阵发性剧痒伴皮革样增厚。需减少搔抓，夜间可口服氯雷他定片缓解症状，局部涂抹卤米松乳膏软化角质。合并焦虑者可配合心理疏导。

5、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤末梢神经，早期表现为对称性刺痛或蚁行感。需监测空腹及餐后血糖，使用甲钴胺片营养神经，配合依帕司他片改善微循环。日常避免热水烫脚，定期检查足部有无破损。

建议选择宽松透气的鞋子，避免长时间穿高跟鞋或硬底鞋。每日用温水泡脚后及时擦干趾缝，冬季可使用加湿器维持环境湿度。若瘙痒持续超过两周、出现溃烂或伴随多饮多尿等症状，需尽早就医排查系统性疾病。糖尿病患者应每季度进行足部神经功能评估。