非经期出血十几天褐色怎么回事

非经期出血十几天褐色可能由排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫颈病变等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预。建议及时就医明确病因。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，表现为褐色分泌物持续1-3天。通常无须特殊处理，保持外阴清洁即可。若出血量较大或伴随腹痛，可遵医嘱使用黄体酮胶囊调节激素水平。

2、内分泌失调

长期熬夜、压力过大等因素可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致孕激素分泌不足。临床表现为经间期点滴出血，可伴随月经周期紊乱。建议完善性激素六项检查，遵医嘱使用地屈孕酮片或戊酸雌二醇片进行周期调理。

3、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜引起异常出血，出血多呈暗红色且可能伴随经量增多。超声检查可明确诊断，直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小子宫肌瘤体积，必要时需行宫腔镜肌瘤切除术。

4、子宫内膜息肉

息肉表面血管破裂会导致褐色分泌物持续渗出，常见于多囊卵巢综合征患者。宫腔镜检查是金标准，确诊后可选择左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制息肉生长，或行宫腔镜下息肉电切术。

5、宫颈病变

宫颈柱状上皮外移或高危型HPV感染可能导致接触性出血，分泌物常混有陈旧血丝。需进行TCT和HPV筛查，轻度病变可使用保妇康栓治疗，高级别病变需行宫颈锥切术。

日常应注意记录出血时间与月经周期变化，避免过度劳累和情绪波动。饮食上增加富含维生素K的西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，有助于凝血功能。穿着棉质透气内裤并每日更换，出血期间禁止盆浴和性生活。若出血持续超过20天或伴随发热、剧烈腹痛，应立即就诊妇科完善阴道超声和肿瘤标志物检查。