葡萄糖注射液作用

葡萄糖注射液主要用于补充能量和体液、纠正低血糖、稀释药物及作为静脉营养的组成部分。临床常见用途包括脱水患者补液、手术前后能量支持、低血糖急救、药物溶剂配制等。

1、能量补充

葡萄糖注射液能快速为机体提供能量，5%葡萄糖溶液每100毫升可提供20千卡热量。适用于禁食患者、术后恢复期或慢性消耗性疾病患者的能量支持。静脉输注后葡萄糖经代谢产生三磷酸腺苷，为细胞活动供能，尤其对脑组织和红细胞等依赖葡萄糖供能的组织至关重要。

2、纠正低血糖

10%-50%高浓度葡萄糖注射液可用于急性低血糖抢救。当血糖低于2.8毫摩尔每升时，静脉推注50%葡萄糖20-40毫升可迅速缓解心悸、出汗、意识模糊等症状。对于糖尿病患者的严重低血糖昏迷，需持续静脉滴注维持血糖稳定。

3、体液调节

等渗葡萄糖注射液能补充细胞外液，维持血浆渗透压。5%葡萄糖与0.9%氯化钠配伍使用可调节水电解质平衡，适用于腹泻、呕吐等脱水状态。其渗透压与血浆相近，不会引起红细胞皱缩或溶血。

4、药物溶剂

多种注射用粉针剂需用葡萄糖注射液溶解后静脉滴注，如注射用阿奇霉素、注射用头孢曲松钠等。5%葡萄糖溶液pH值适中，能保持药物稳定性，避免配伍禁忌。部分化疗药物也需特定浓度葡萄糖溶液配制。

5、静脉营养

作为全胃肠外营养的组成部分，葡萄糖注射液提供基础热量需求。常与氨基酸、脂肪乳配伍使用，浓度可达25%-50%。需通过中心静脉导管输注，配合胰岛素使用控制血糖，避免高渗性并发症。

使用葡萄糖注射液需严格掌握浓度和输注速度，避免医源性高血糖或渗透性利尿。心功能不全患者应控制输液量，糖尿病患者需监测血糖变化。长期使用者需注意补充维生素B1预防韦尼克脑病。出现静脉炎、局部疼痛等不良反应时应及时调整输液部位。所有静脉用药均须在医护人员监督下进行，禁止自行调节滴速或改变给药途径。