什么是单发性胆囊息肉

单发性胆囊息肉是胆囊黏膜向腔内隆起的一种局限性病变，通常为良性，多数患者无明显症状。

一、胆固醇息肉

胆固醇息肉是最常见的胆囊息肉类型，与胆固醇代谢异常有关。胆汁中胆固醇过饱和时易形成结晶并沉积于胆囊壁，逐渐形成息肉样病变。患者通常无特殊症状，少数可能出现右上腹隐痛或消化不良。日常需控制高胆固醇食物摄入，如动物内脏和油炸食品，定期复查腹部超声观察息肉变化。

二、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉属于肿瘤性病变，存在一定恶变概率。其形成可能与胆囊慢性炎症刺激或基因突变有关。病变多表现为单发、广基底的隆起，直径常超过5毫米。患者可能伴有慢性胆囊炎症状，如餐后右上腹胀痛。建议每3-6个月进行超声监测，若息肉增长迅速或直径超过10毫米需考虑腹腔镜胆囊切除术。

三、炎性息肉

炎性息肉多继发于慢性胆囊炎或胆石症，因长期炎症刺激导致胆囊黏膜增生形成。患者常有反复发作的右上腹痛、恶心呕吐等胆囊炎表现。治疗重点在于控制炎症，可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物，同时避免高脂饮食诱发症状急性发作。

四、肌腺瘤

肌腺瘤是胆囊壁肌层增生形成的良性肿瘤，属于胆囊腺肌增生症的特殊类型。病变特征为罗-阿窦增多和胆囊壁局限性增厚。患者可能出现胆绞痛样症状，与胆汁排出受阻有关。诊断需依靠增强CT或磁共振胆胰管成像，治疗以手术切除为主，特别是合并胆囊结石时。

五、罕见息肉类型

包括纤维瘤、脂肪瘤等间叶组织来源的良性肿瘤，临床上较为少见。这类息肉生长缓慢，恶变概率极低，通常无明显临床症状。超声检查可见边界清晰的等回声或强回声团块，治疗上以定期观察为主，若直径超过15毫米或伴有血流信号异常时可考虑预防性切除。

发现单发性胆囊息肉后应保持低脂饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒。建议每6-12个月通过腹部超声监测息肉大小和形态变化，若出现持续性右上腹痛、黄疸或体重下降等预警症状需及时就诊肝胆外科。日常生活中注意维持健康体重，适当进行有氧运动促进胆汁排泄，避免长时间空腹导致胆汁淤积。