心窝正中痛怎么了

心窝正中痛可能由胃食管反流、心绞痛、肋软骨炎、消化性溃疡、急性胰腺炎等原因引起，需结合伴随症状及检查结果明确诊断。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜可引发胸骨后灼痛，常伴反酸、嗳气。建议避免饱餐及睡前饮食，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物抑制胃酸并促进胃肠蠕动。

2、心绞痛

冠状动脉供血不足导致心肌缺血时，可能出现心前区压榨性疼痛，可放射至左肩。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片，长期治疗可选用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等改善心肌供血。

3、肋软骨炎

肋软骨无菌性炎症可表现为心窝处刺痛，咳嗽或按压时加重。可通过热敷缓解，急性期遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等抗炎镇痛。

4、消化性溃疡

胃或十二指肠溃疡引起的疼痛多呈周期性发作，空腹时明显。需规律饮食并配合雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物根除幽门螺杆菌。

5、急性胰腺炎

暴饮暴食或胆道疾病可能诱发上腹部持续性剧痛，伴恶心呕吐。需禁食并静脉补液，严重时使用注射用生长抑素、注射用乌司他丁等抑制胰酶分泌。

日常需保持规律饮食，避免高脂辛辣食物及酒精摄入，注意劳逸结合。若疼痛持续不缓解或出现冷汗、呼吸困难等症状，应立即就医排查心血管急症。长期反复发作建议完善胃镜、心电图等检查明确病因，遵医嘱规范治疗。