嘴角老是有流口水的感觉
嘴角老是有流口水的感觉，医学上称为流涎或唾液分泌过多，可能与生理性因素、口腔问题、神经系统疾病、药物影响或胃食管反流等原因有关。
一、生理性因素
生理性因素是最常见的原因。当看到或闻到美味的食物时，条件反射会刺激唾液腺分泌增加，这是一种正常的生理现象。情绪紧张、焦虑或专注于某件事时，也可能不自觉出现吞咽动作减少，导致唾液在口腔积聚。妊娠期女性因激素水平变化，也可能出现唾液分泌增多的感觉。这些情况通常无须特殊治疗，通过有意识地增加吞咽频率、保持放松心态、注意口腔卫生即可改善。若症状持续或伴有其他不适，可咨询医生排除其他可能性。
二、口腔问题
口腔局部问题是导致唾液感觉增多的直接原因。龋齿、牙周炎、口腔溃疡等炎症会刺激唾液腺，反射性增加唾液分泌以帮助清洁和缓冲。新佩戴的义齿、牙齿矫正器或口腔内有尖锐牙尖刺激黏膜，也会产生异物感，导致流涎。唾液腺本身的疾病，如唾液腺导管堵塞或炎症，也可能影响唾液正常排出。治疗需针对原发口腔疾病，例如治疗龋齿可使用丁硼乳膏、复方氯己定含漱液等，口腔溃疡可使用西地碘含片、口腔溃疡散。日常应保持口腔清洁，定期进行口腔检查。
三、神经系统疾病
某些神经系统疾病会影响控制唾液分泌和吞咽的神经中枢。例如，面神经麻痹可能导致一侧口角闭合不全，使唾液容易流出。帕金森病、脑卒中后遗症等疾病，可能引起吞咽肌群协调功能障碍，导致唾液吞咽困难而积聚。这些疾病通常伴随其他神经症状，如面部歪斜、肢体活动不灵、震颤等。治疗需在神经内科医生指导下进行原发病管理，可能涉及康复训练以改善吞咽功能，或使用相应药物控制症状。
四、药物影响
部分药物的副作用可能导致唾液分泌增多。一些治疗精神类疾病的药物，如某些抗精神病药，可能影响神经递质，间接刺激唾液腺。用于治疗重症肌无力的药物，如溴吡斯的明片，其药理作用也可能增加腺体分泌。如果怀疑流涎与药物有关，切勿自行停药，应咨询开具处方的医生，评估是否需要调整用药方案或剂量。医生可能会根据情况更换药物或联用其他药物来对抗这一副作用。
五、胃食管反流
胃食管反流病是导致口腔唾液增多的一个常见病理原因。当胃酸和内容物反流至食管甚至口腔时，会刺激食管黏膜和咽喉部，身体为中和酸性物质，会反射性增加碱性唾液的分泌。患者常伴有反酸、烧心、胸骨后灼痛感。治疗胃食管反流是根本，需调整饮食，避免过饱、睡前进食，减少高脂、辛辣食物摄入。医生可能会建议使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑肠溶胶囊、雷尼替丁胶囊，或促进胃肠动力的药物如多潘立酮片。
当嘴角老有流口水的感觉时，首先应观察是否与饮食、情绪等生理因素相关，并检查口腔健康状况。日常应注意保持口腔清洁，饭后漱口，规律作息，避免过度紧张焦虑。如果症状持续存在，或伴有口腔疼痛、面部麻木、吞咽困难、反酸烧心等其他症状，建议及时就医，通过口腔科、神经内科或消化内科等相关科室的检查，明确具体原因后进行针对性处理。切勿因症状轻微而忽视，尤其是中老年人，需警惕神经系统疾病的早期信号。
