5岁孩子发烧抽搐怎么办

5岁孩子发烧抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、及时用药、观察症状变化、就医检查等方式处理。发烧抽搐通常由高热惊厥、中枢神经系统感染、电解质紊乱、遗传因素、癫痫等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

孩子抽搐时需立即让其平卧头偏向一侧，解开衣领避免窒息。禁止强行按压肢体或塞入物品到口腔。家长需清理口鼻分泌物防止误吸，抽搐停止后检查呼吸是否平稳。若持续意识不清或呼吸异常需立即送医。

2、物理降温

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精或冰水刺激。可配合退热贴敷额头，室温维持在25摄氏度左右。家长需每15分钟监测体温，若体温超过38.5摄氏度需考虑药物干预。

3、及时用药

遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等退热药物，禁止使用阿司匹林以防瑞氏综合征。既往有惊厥史的孩子可在医生指导下备用地西泮栓剂。用药后30分钟需复测体温并记录抽搐持续时间。

4、观察症状变化

家长需记录抽搐开始时间、持续时长、肢体表现及意识状态。注意是否出现呕吐、瞳孔变化或单侧肢体抽搐等异常表现。发作后孩子可能出现嗜睡，但持续超过1小时未清醒需急诊处理。

5、就医检查

首次抽搐或发作超过5分钟必须就医，医生可能进行血常规、脑电图、头颅CT等检查。若确诊热性惊厥通常预后良好，但需排除脑膜炎、脑炎等疾病。反复发作需神经内科评估是否转为癫痫。

日常需保证孩子充足睡眠和水分摄入，发热期间给予清淡流质饮食如米汤、果汁。避免过度包裹导致体温升高，可穿着透气棉质衣物。家长应学习急救措施，家中常备电子体温计和退热药物。季节交替时注意预防呼吸道感染，接种疫苗如流感疫苗、肺炎疫苗等。若孩子有惊厥史，发热初期就应积极控制体温并密切观察。