怀孕死胎是怎么回事

怀孕死胎可能由胎儿染色体异常、母体感染、胎盘功能异常、脐带异常、母体慢性疾病等原因引起，需通过超声检查、实验室检测等方式确诊，并根据具体原因采取引产手术、抗感染治疗等措施。

1、胎儿染色体异常

胎儿染色体异常是导致死胎的常见原因，可能与遗传因素或孕期接触致畸物质有关。表现为胎儿发育停滞，通常无母体明显症状。确诊需通过绒毛取样或羊水穿刺，治疗以终止妊娠为主，必要时可进行遗传咨询。

2、母体感染

巨细胞病毒、弓形虫等病原体感染可能导致胎儿死亡，多伴有发热、阴道分泌物异常等症状。需通过血清学检查确诊，治疗需使用阿奇霉素片、更昔洛韦胶囊等抗感染药物，同时需监测母体凝血功能。

3、胎盘功能异常

胎盘早剥、梗塞等病变会影响胎儿供氧，常见于妊娠高血压患者。表现为胎动减少、阴道出血，可通过超声检查发现。轻症需卧床休息并使用低分子肝素钙注射液，严重者需立即终止妊娠。

4、脐带异常

脐带扭转、真结等机械性因素可导致急性胎儿缺氧，多突发胎心消失。超声检查可见脐带血流异常，确诊后需紧急行依沙吖啶引产术，术后需预防性使用头孢克肟分散片预防感染。

5、母体慢性疾病

未控制的糖尿病、抗磷脂抗体综合征等疾病可能引起胎盘血管病变。表现为持续胎儿生长受限，需通过糖化血红蛋白检测等确诊。孕前需控制原发病，发生死胎后需使用米非司酮片配合清宫术处理。

发生死胎后应完善TORCH筛查、凝血功能等检查，流产后建议间隔3-6个月再孕，期间需控制基础疾病，补充叶酸片，避免接触放射线及有毒物质，定期进行孕前检查，再次妊娠后需加强胎儿监护，发现异常及时就医。