胃切除有什么危害吗
胃切除手术可能存在营养吸收障碍、消化功能减退、倾倒综合征等危害。胃切除术主要用于治疗胃癌、严重胃溃疡等疾病,术后需长期关注营养状况与消化功能。
胃切除后胃容量减少或缺失,导致食物储存和初步消化能力下降。胃酸分泌减少影响蛋白质分解和铁、钙等矿物质吸收,可能出现缺铁性贫血或骨质疏松。胃蛋白酶分泌不足导致蛋白质消化不充分,可能引起腹泻、腹胀等症状。胃部结构改变使食物快速进入小肠,高渗食物刺激肠道引发倾倒综合征,表现为餐后心悸、出汗、头晕等。毕罗氏I式或II式吻合术可能造成胆汁反流性食管炎,出现烧心、胸骨后疼痛。
全胃切除患者维生素B12吸收障碍风险显著增加,需终身注射补充。胃窦切除后胃泌素分泌减少,可能影响胰腺外分泌功能。部分患者术后出现吻合口溃疡或狭窄,导致进食梗阻。胃食管反流发生率升高,长期可能诱发Barrett食管。残胃癌发生概率较普通人高,需定期胃镜监测。术后消化酶分泌不足可能引发脂肪泻,导致脂溶性维生素缺乏。
术后应坚持少食多餐原则,每日进食5-6次,选择高蛋白、低糖、易消化食物。营养补充可选用短肽型肠内营养粉剂或多种维生素矿物质复合制剂。定期监测血清铁、维生素B12、叶酸、钙等指标,每年进行骨密度检查。出现持续腹泻、体重下降超过10%或严重贫血时需及时就医。术后1年内每3个月复查胃镜,之后根据情况调整随访频率。康复期可进行适度腹肌锻炼改善消化功能,但避免增加腹压动作。




