下体痒外阴皮肤发白

外阴瘙痒伴皮肤发白可能与外阴白斑、真菌感染或接触性皮炎等有关。建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误病情。

1、外阴白斑

外阴白斑即外阴硬化性苔藓，属于慢性皮肤病。主要表现为外阴皮肤变薄发白、弹性减退，伴随剧烈瘙痒和灼痛感。可能与自身免疫异常或激素水平变化有关。需通过活检确诊，常用药物包括丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司软膏等局部免疫调节剂，严重者需结合光动力治疗。

2、真菌感染

念珠菌性外阴炎会导致外阴皮肤脱屑发白，伴随豆腐渣样分泌物和明显瘙痒。常见于糖尿病、抗生素使用后等免疫力低下人群。确诊需显微镜检查分泌物，常用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物，同时需保持外阴干燥透气。

3、接触性皮炎

卫生巾、洗涤剂等化学刺激可能引发过敏反应，表现为外阴红斑、水肿后出现色素减退斑块。需排查过敏原并停止接触，急性期可用硼酸溶液湿敷，配合丁酸氢化可的松乳膏缓解症状。

4、白癜风

部分白癜风患者外阴会出现边界清晰的瓷白色斑片，通常无自觉症状。与黑色素细胞破坏有关，可通过伍德灯检查鉴别。治疗可尝试他克莫司软膏或308nm准分子光照射。

5、扁平苔藓

外阴扁平苔藓表现为白色网状条纹或斑块，伴随糜烂和疼痛。属于T细胞介导的炎症性疾病，病理检查可确诊。治疗需采用强效糖皮质激素如卤米松乳膏，顽固病例需口服羟氯喹。

日常需选择纯棉内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂清洗外阴。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，控制血糖水平。若症状持续加重或出现皮肤皲裂、溃疡，须立即就诊妇科或皮肤科，必要时进行病理检查排除恶变可能。切勿长期自行使用含激素药膏以免造成皮肤萎缩。